Prihláška za člena

Na stiahnutie

06.08.2009prihlaska za clena SASA (doc, 82.5 kB)

Položky označené hviezdičkou (*) sú povinné.

Názov podniku/organizácie:

Zastúpený (meno,priezvisko):

IČO:

DIČ:

Sídlo (fakturačná adresa):

Ulica:

Obec:

PSČ:

Okres:

Kontaktné údaje:

Telefón:

E-mail:

Mobil:

www:

FAX:

Zodpovedná osoba:

Adresa prihlasovanej farmy/podniku (ak nie je zhodná so sídlom podniku/organizácie):

Ulica:

Obec:

PSČ:

Okres:

Hektáre (vypĺňajú iba poľnohospodári):

Poľ. pôda celkovo:

Orná pôda:

TTP:

Sady:

Vinice:

Zelenina:

Chov hospodárskych zvierat:

Pestovanie rastlín:

Mám záujem o členstvo v SASA ako:

producent/ poľnohospodár

poradca, podnik služieb

veľkoobchodník

spracovateľ

škola, mimovládna organizácia, fyzická osoba

predajňa

konzument

Doplňujúce informácie (agroturistika, údaje o predajni, zameranie poradenskej činnosti, zameranie činnosti mimovládnej organizácie a pod.):

Súhlasím s tým, aby vyššie uvedené údaje boli združením SASA zhromažďované, spracovávané a uverejňované a to prostredníctvom internetu, prípadne tlačených materiálov, po dobu trvania členstva za účelom vytvorenia kompletnej databázy členov SASA a propagácie ich činnosti.

Opíšte kód z obrázku

Projekty